一、包心包肝的病理实质

包心包肝的病理实质不是单纯的大肠杆菌感染形成的，当然大肠杆菌感染能够形成包心包肝的病理现象，但并不是只要大肠杆菌感染才干形成包心包肝的，很多的疾病都会形成包心包肝，所谓的包心包肝现象只是炎症的一种改变，称之为炎症的纤维性渗出阶段的一种病理改变现象。

二、纤维素炎症的病理调节

1、炎症的定义：在致炎因子的效果下，机体发作的一种免疫反响。

2、炎症的病理阶段：

（1）淋巴细胞侵润期：红肿热痛，清热解毒泻火。

（2）浆液性渗出期：体液渗出。

（3）纤维素渗出期：纤维渗出。

（4）蛋白性渗出期：干酪样物。

三、常见的包心包肝病的辨别

1、皮裘型纤维性渗出型炎症

（1）胸腺———传心包、心型

头颈部皮下出血充血，胸腺肿胀， 胸腺连接的血管感染到心窝处，心冠脂肪充血后，呈现心包集液，继而呈现心包纤维化，胸气囊纤维化，肝脏浆膜纤维化，呈现包心包肝现象。

①辨证剖析：皮裘郁结逆传心肝，多为风北风热伤风和缓慢流感形成。

2、气囊型纤维性炎症

（1）确诊次序：胸气囊纤维性炎症严峻，分两支道路开展，一支向腹气囊开展；一支向心包开展，引起包心包肝的纤维性炎症发作，以胸腔为主。

（2）辨证剖析：肺气郁结证———呼吸肌衰竭，多为高热通风欠好，或空气中尘埃进入气囊导致的缓慢无菌性炎症所形成的。

3、呼吸道型纤维性炎症

（1）确诊次序：鼻腔气管中有白色黄色痰液痰核呈现，肺部又出血，炎性渗出物呈现，或肺水肿现象发作，心肌肥壮，肺心循环妨碍，胸气囊肺侧呈现纤维化样变，向心包部衍生，形成心包纤维化，向下衍生，引起腹气囊炎症，肾豆上部外周病变呈现。

（2）辨证剖析：肺郁气滞，反侮心火，多为外感呼吸道炎症传变成肺炎引起。

4、脾性纤维化炎症

（1）确诊次序：脾脏坏死，呈现凸起的增生性炎症，感染脾脏周围的浆膜发作炎症，呈现两个方向的炎症延伸矢量，一为向胸气囊开展，二为向腹气囊开展，呈现包心包肝的严峻病变。

（2）辨证剖析：脾气郁结，多为缓慢淋巴体系病变引起

5、肾型纤维化炎症

（1）确诊次序：肾肿，肾上浆膜纤维化，传至腹气囊，胸气囊，到包肝包心。

（2）病理剖析：肾郁形成肺气郁结，多为肾脏病变引起气囊病变引起。

（3）辨证：利尿，宣肺，化痰。

6、肠道性纤维素炎症

（1）确诊次序：

内有肠炎病变，外有肠系膜炎症，先有气泡样浆液性渗出，后有纤维化炎症，继而包肝，包心，腹腔干酪样物重于胸腔。

（2）辨证剖析：

肠道湿热，传于肝心肺。多由肠道细菌寄生虫病变引起。

7、四肢性纤维素型炎症

（1）确诊次序：腿肢瘫痪，解剖见腿肌肌肉出血，或翅膀皮下，浆液型渗出，见腿肌呈现纤维化炎症，内脏浆膜安排无改变，也无包心包肝现象，腹腔胸腔无改变，只见脾脏变性坏死。

（2）病机剖析：脾主四肢，主肌肉。脾气郁结形成肌肉郁结，肌肉瘫痪。

8、心原型纤维素炎症

（1）确诊次序：心脏冠状动脉充血，接下来是心包积液，日久不愈，呈现纤维素渗出，发作心包纤维素型炎症，呈现只包心，不包肝的病理改变。

（2）辨证剖析：心气郁结，累及心包。多为气温高热，血压升高导致心包积液日久不愈发作。