一、从疾病诊疗案例看药敏试验价值

  湖北省某养殖户，半开放式鸡舍，有风机、水帘，0-42日龄鸡群健康。从43日龄转入育成舍后，每天开始出现5-6只死鸡。先后投过林可霉素、盐酸多西环素、泰乐菌素、泰妙菌素等抗菌药，效果不明显。

  1、临床症状

  大群有呼吸道症状，采食量正常，精神状态良好，个别鸡只拉绿色粪便，每天都有精神状态萎靡的鸡只出现，每天死亡5-6只。

  2、剖检症状

  腹部皮肤紫红色，掀开皮肤，胸部肌肉紫红色;鼻腔有粘液，气管充血并有多量灰白色的黏液;有大肠杆菌导致的气囊炎、心包炎、肝周炎症状。

  3、临床诊断

  与养殖户沟通了解，转群前的育雏舍温度保持在21-22℃，转群后育成舍温度在8-12℃，当地兽医诊断为滑液囊支原体和法氏囊混合感染。

  进入鸡舍观察鸡群状况，根据剖检，没有发现滑液囊支原体和法氏囊的症状。怀疑是转群应激和冷应激激发鸡群呼吸道病，并继发大肠杆菌感染。

  4、采取措施

  (1)提升鸡舍温度到20-21度，并保持鸡舍温度稳定。

  (2)做药敏试验，选择敏感药物进行治疗。

  通过药敏试验，敏感药物依次为阿米卡星>头孢>恩诺沙星>庆大霉素>氟苯尼考，但头孢和阿米卡星适合于肌注给药，恩诺沙星和庆大霉素可以口服给药。

  建议客户大群投喂恩诺沙星进行治疗，挑出的病情比较严重的鸡只进行个体头孢注射治疗。

  5、效果评估

  在大群投喂恩诺沙星3天和提升鸡舍温度后，鸡群中没有出现精神状态萎靡的鸡只，同时死亡得到控制。投喂6天后，大群无死亡鸡只，挑出的发病鸡只在头孢噻呋钠注射治疗3天后恢复。

  6、预防措施

  (1)把握好转群时机，春、秋、冬季选择晴朗天气、气温较高时间段转群，规范转群抓鸡动作，可以投喂Vc等抗应激药物，降低鸡群转群应激;

  (2)春、秋、冬季关注转群前后鸡舍的温差，尽量让鸡舍温度保持一致。转群前，根据日龄段可以加大幅度降低转出鸡舍的温度，转群后要对转入鸡舍进行增温保温工作。例如在不影响空气质量的前提下，将鸡舍窗户进行密闭，降低鸡群通风量，或者进行鸡舍供暖，提升鸡舍温度，保证转群前后鸡舍温度一致。

  (3)关注转群期免疫，尽量在转群前后1周不安排鸡群免疫，避开换料应激，杜绝应激叠加。

  (4)做好转群前后的卫生防疫消毒工作，切断疾病传播途径。

二、药敏试验在治疗疾病中的作用

  1、药敏试验的定义

  抗菌药物敏感性试验，简称药敏试验，是指对敏感性不能预测的分离菌株进行试验，测试抗菌药在体外对病原微生物有无抑制作用，以指导选择治疗药物和了解区域内常见病原菌耐药性变化，有助于经验性治疗选药。

  药敏试验是兽医临床工作中的一项基本技能，也是使用抗菌药物治疗前必不可少的一道环节。

  2、药敏试验的优点

  (1) 简单、易操作

  可以相对快速有效地检测病原菌对各种抗菌药的敏感性，指导临床合理用药。因为实验是在体外对已经分离的细菌进行药敏，不需要生物载体，不需要实验动物，操作相对简单，成本相对较低，是一种既经济又有效的方法。

  (2)控制和预防耐药菌株的流行

  可以对流行病学调查进行监控，控制和预防耐药菌株的流行。随着新型致病菌的不断出现，各种致病菌对不同的抗菌药的敏感性不同，同一细菌的不同菌株对不同抗菌药的敏感性也有差异。进行有效的药敏试验，可以及时掌握各种新型菌种和菌株的耐药性，对流行病学调查建立监控，同时采取相应的措施，控制和预防耐药菌株的流行。

  (3)为临床用药提供参考依据

  一个正确的药敏试验结果，可作为临床兽医和畜禽养殖者选用有效抗菌药的参考。长期以来，由于各种致病菌耐药性的产生使各种常用抗菌药药效下降或消失，不能很好的掌握药物对细菌的敏感程度，不但造成药物浪费，而且还延误病情，给养殖户造成损失。

  在疾病治疗上，可以根据药敏试验结果，选择敏感药物，且应注意交替用药，按疗程投药，这样才能收到较好的治疗效果。